Diverticulosis y Diverticulitis

¿Qué son los divertículos?
  • Son pequeñas bolsas o “cototos” que se forman en el colon. La diverticulosis es tener estas bolsas, y la diverticulitis es cuando se inflaman.

¿Cuáles son las causas?
  • Envejecimiento.

  • Dieta baja en fibra y alta en carnes procesadas.

  • Obesidad y sedentarismo.

  • Tabaquismo y consumo de alcohol

  • Factores genéticos.

¿Cómo se diagnostica y confirma?
  • Se usa una colonoscopia y/o una tomografía computarizada (TC) para ver los divertículos.

¿Cuáles son los riesgos y consecuencias?
  • Si se trata: Cuando los divertículos no muestra inflamación, no requieren tratamiento. Cuando hay inflamación en los exámenes, pudiese requerirse uso de antibióticos, analgésicos y cambios en la dieta.

  • Si no se trata: La diverticulitis puede provocar una infección grave, abscesos o incluso perforación del colon.

  • ¿Es urgente tratarlo? La diverticulitis puede ser una emergencia si hay fiebre o dolor intenso, ya que puede requerir cirugía. Mientras que los divertículos sin inflamación no requieren tratamiento generalmente.

HEMORROIDES

¿Qué son las hemorroides?
  • Son venas dilatadas o prominentes en el canal anal, que pueden causar dolor, picazón, sensación de bulto y/o sangrado.

¿Cuáles son las causas?
  • Esfuerzo al defecar.

  • Estreñimiento o diarrea crónica.

  • Embarazo.

  • Sentarse por largos periodos a defecar.

¿Cómo se diagnostica y confirma?
  • Un médico puede ver las hemorroides externas con un examen físico. Para las hemorroides internas, se realiza una anoscopía.

¿Cuáles son los riesgos y consecuencias?
  • Si se tratan: Los síntomas suelen mejorar con cremas y baños de asiento. En casos graves, se realiza cirugía.

  • Si no se tratan: Pueden aumentar de tamaño y causar sangrado crónico.

  • ¿Es urgente tratarlo? Generalmente no es urgente, pero si hay sangrado o dolor intenso, se debe buscar tratamiento.

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FISURA ANAL

¿Qué es una fisura anal?
  • Es una pequeña herida o desgarro la mucosa del ano.

¿Cuáles son las causas?
  • Estreñimiento severo.

  • Diarrea crónica.

  • Traumatismo.

¿Cómo se diagnostica y confirma?
  • El diagnóstico se realiza con un examen físico por un profesional.

¿Cuáles son los riesgos y consecuencias?
  • Si se trata: La mayoría sanan con cremas, laxantes y cambios en la dieta.

  • Si no se trata: Puede volverse crónica y causar mucho dolor.

  • ¿Es urgente tratarlo? No es una emergencia, pero tratarlo temprano puede evitar dolor y complicaciones.

ABSCESO Y FISTULA ANAL

¿Qué es un absceso anal?
  • Es una acumulación de pus cerca del ano debido a una infección.

¿Qué es una fístula anal?
  • Es un túnel que se forma entre el interior del canal anal y la piel.

¿Cuáles son las causas?
  • Infección de las glándulas anales.

  • Enfermedades inflamatorias intestinales.

¿Cómo se diagnostica y confirma?
  • Se realiza un examen físico y, en caso de dudas diangósticas, una ecografía, tomografía computada o una resonancia magnética.

¿Cuáles son los riesgos y consecuencias?
  • Si se trata: El absceso se resuelve con cirugía y habitualmente hay mejoría de los síntomas. En algunos pacientes, luego de operarse un absceso, puede aparecer una fístula, que se pesquisa semanas o meses después. La fístula generalmente se trata con una o varias cirugías. En la mayoría de los casos los síntomas mejoran.

  • Si no se trata: Puede empeorar la infección y causar más dolor.

  • ¿Es urgente tratarlo? El absceso anal es una emergencia que debe tratarse rápidamente. La fístula anal es una patología cuyos síntomas pueden ser intensos, pero generalmente no hay urgencia en tratarla, dado que no implica un riesgo de complicaciones graves en el corto plazo.

ENFERMEDAD DE CROHN

¿Qué es la enfermedad de Crohn?
  • Es una enfermedad inflamatoria crónica que puede afectar cualquier parte del tracto digestivo, desde la boca hasta el ano.

¿Cuáles son las causas?
  • Se desconoce la causa exacta, pero puede ser por factores genéticos, inmunológicos y ambientales

  • Historia familiar de la enfermedad.

  • Tabaquismo.

¿Cómo se diagnostica y confirma?
  • Colonoscopia con biopsia para evaluar la inflamación y confirmar el diagnóstico.

  • Resonancia magnética (RMN) o tomografía computarizada (TC) para ver el daño en los intestinos.

¿Cuáles son los riesgos y consecuencias?
  • Si se trata: Los medicamentos pueden controlar los síntomas y reducir la inflamación. En ocasiones puede requerir cirugía para remover el segmento inflamado.

  • Si no se trata: Puede causar obstrucciones intestinales, fístulas y abscesos.

  • ¿Es urgente tratarlo? No siempre es urgente, pero los brotes graves requieren atención médica inmediata. En casos de crisis graves, con mucho dolor o sangrado, es mejor acudir a un servicio de urgencia.

COLITIS ULCEROSA

¿Qué es la colitis ulcerosa?
  • Es una enfermedad inflamatoria del colon y recto que causa úlceras y sangrado en la mucosa.

¿Cuáles son las causas?
  • Se desconoce la causa exacta, pero podría estar relacionada con el sistema inmunológico y factores genéticos.

¿Cómo se diagnostica y confirma?
  • Colonoscopia con biopsia para evaluar la extensión de la inflamación.

  • En algunos casos de complementa el estudio con imágenes como tomografía computada o resonancia magnética.

¿Cuáles son los riesgos y consecuencias?
  • Si se trata: Los medicamentos pueden reducir la inflamación y prevenir brotes.

  • Si no se trata: Puede llevar a sangrado severo, perforación del colon y riesgo de cáncer.

  • ¿Es urgente tratarlo? No siempre es urgente, pero en el caso de una crisis de dolor o sangrado abundante es aconsejable acudir al servicio de urgencia.

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POLIPOS RECTALES

¿Qué son los pólipos colorrectales?
  • Son pequeños crecimientos en la mucosa del colon y el recto. Pueden ser benignos o tener riesgo de convertirse en cáncer.

¿Cuáles son las causas?
  • Factores genéticos.

  • Dieta alta en grasas y baja en fibra.

  • Envejecimiento.

¿Cómo se diagnostican y confirman?
  • Colonoscopia, donde se observan y se pueden remover los pólipos para su análisis.

  • Biopsia para determinar si el pólipo es benigno o tiene células cancerosas.

¿Cuáles son los riesgos y consecuencias?
  • Si se tratan: Remover los pólipos reduce el riesgo de que se conviertan en cáncer.

  • Si no se tratan: Algunos pólipos pueden crecer y volverse malignos (cáncer de colon).

  • ¿Es urgente tratarlo? No es una urgencia, pero debe discutirse con su médico tratante el mejor momento para remover los pólipos y definir cada cuánto tiempo se debe repetir la colonoscopia.

QUISTE PILONIDAL

¿Qué es un quiste pilonidal?
  • Es una acumulación de tejido infectado y pus en la piel cerca del coxis, en la parte baja de la espalda ( en palabras coloquiales: en la “cola”).

¿Cuáles son las causas?
  • Pelos encarnados.

  • Fricción repetida en la zona.

  • Sentarse por largos periodos.

¿Cómo se diagnostica y confirma?
  • Examen físico para identificar el quiste.

  • Ecografía, en algunas ocasiones, para evaluar la extensión de la enfermedad.

¿Cuáles son los riesgos y consecuencias?
  • Si se trata: Drenaje quirúrgico y eliminación del quiste pueden curar la infección.

  • Si no se trata: Puede llevar a infecciones recurrentes y formación de abscesos.

  • ¿Es urgente tratarlo? Tener un quiste sin infección, que duele poco y no secreta pus, no implica una urgencia. Y puede ser tratado sin prisa. Mientras que si hay mucho dolor o secreción activa de pus, puede existir un absceso pilonidal y requerir drenaje inmediato para evitar complicaciones.